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國家衛(wèi)健委:執(zhí)行20條措施 “既不能層層加碼 也不能隨意減碼”

2022-11-23 05:00:00 21世紀經(jīng)濟報道 尤方明

11月22日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,介紹不折不扣落實疫情防控優(yōu)化措施、全力抓好當前疫情處置工作有關情況。

國家疾控局傳防司二級巡視員胡翔在會上通報稱,當前我國本土疫情形勢仍然嚴峻復雜,部分地區(qū)的疫情擴散速度加快,防控難度不斷加大。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒強調,要堅持第九版防控方案和二十條措施不動搖、不走樣,立足于防、立足于早、立足于快,科學精準做好疫情防控各項工作。

米鋒指出,發(fā)生疫情的地區(qū)要以快制快開展疫情處置,準確劃分風險區(qū)域,有序組織核酸檢測,有效管控風險人群,嚴格規(guī)范隔離工作,確保屬地、部門、單位、個人“四方責任”落實到位,盡快遏制疫情擴散蔓延。要持續(xù)整治層層加碼,該管住的要堅決管住,該取消的要堅決取消,該落實的要落實到位,保障好疫情處置期間群眾的基本生活和就醫(yī)需求。

“要做到既不能層層加碼,也不能隨意減碼”。胡翔表示。

11月1日以來全國累計報告25.3萬例感染者

發(fā)布會上,胡翔率先介紹了近期全國疫情的總體態(tài)勢。一是新增感染者數(shù)量持續(xù)增加。自11月1日以來,全國累計報告了25.3萬例感染者,近一周平均每天報告2.22萬例,較上一周增長了一倍。

二是疫情波及范圍廣、傳播鏈復雜。多數(shù)省份疫情持續(xù)發(fā)生,多個省份的疫情傳播范圍廣、傳播鏈條多,有的省份面臨三年來最嚴峻復雜的局面。

三是人口密集城市成為疫情防控的重點地區(qū)。如廣州、重慶,由于人口規(guī)模大、人員流動性強、高校等重點場所集中、人員聚集性活動多,加劇了疫情傳播擴散的風險和防控難度。

胡翔指出,由于奧密克戎變異株的隱匿傳播和傳播力強的特點,增加了早期感染者快速識別和追蹤管理的難度。工廠、醫(yī)院、學校、餐飲、娛樂場所等人員密集場所疫情的多點位加速傳播,也容易造成流調溯源、隔離管控、醫(yī)療救治、社區(qū)防控等防控力量的不足和資源緊張,也增加了疫情防控和快速處置的難度。

針對當前的疫情形勢,國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局在派出15個疫情防控工作組的基礎上,進一步加強甘肅、河北等省工作指導力量。強化視頻會商指導和點對點調度,持續(xù)加強對重點省份疫情處置指導,要求以快制快,堅決控制住疫情擴散蔓延勢頭。

胡翔向公眾發(fā)出提示,新冠肺炎是呼吸系統(tǒng)的疾病,新冠病毒主要通過呼吸道飛沫和密切接觸等途徑傳播,因此,在我們的日常生活和工作中,大家都應該遵守防疫的基本準則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離、清潔消毒等,做自己健康的第一責任人。

“分級分類”加強醫(yī)療資源建設

二十條措施提出,加強醫(yī)療資源建設。制定分級分類診療方案、不同臨床嚴重程度感染者入院標準、各類醫(yī)療機構發(fā)生疫情和醫(yī)務人員感染處置方案,做好醫(yī)務人員全員培訓。做好住院床位和重癥床位準備,增加救治資源。

發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長郭燕紅指出,要加強定點醫(yī)院重癥床位的儲備,做好方艙醫(yī)院的設置準備,確保發(fā)熱門診應設盡設、應開盡開,從而加強能力建設和對患者的分級分類救治。

郭燕紅說,對于普通型、重癥和有重癥風險的感染者,要及時收入定點醫(yī)院進行救治。對于輕癥病人及無癥狀感染者,收入方艙醫(yī)院進行救治。發(fā)熱門診則是甄別發(fā)熱患者是否感染新冠病毒的重要場所。

目前全國重癥病例僅有100余例,為何仍要做好住院床位和重癥床位準備?郭燕紅認為,基于三大原因,我國亟需增加醫(yī)療救治資源,提升醫(yī)療服務能力。

一是我國的醫(yī)療資源總體上相對不足,發(fā)展不均衡、不充分,特別是地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間差異較大。每千人口醫(yī)療床位為6.7張,每10萬人口的重癥醫(yī)療床位不到4張。整體醫(yī)療資源需要提質擴容,加強區(qū)域均衡布局,特別是要補齊重癥醫(yī)療服務的短板。

其次,奧密克戎變異株傳染性強、傳播速度快,在短時間內會引起聚集性疫情甚至較大規(guī)模疫情。我國是一個擁有14億人口的大國,老齡人口多、有基礎性疾病的人也多,他們都是容易發(fā)生重癥的脆弱人群。在重癥患者中,一部分是新冠病毒引起的重癥,另一部分是因為基礎性疾病疊加了新冠病毒感染,均需要多學科救治。

第三,加強重癥醫(yī)療服務能力建設,既是防控疫情、加強醫(yī)療救治的需要,同時也是“平急結合”、促進醫(yī)療服務高質量發(fā)展的需要。

郭燕紅強調,盡管“防”是最有效的手段,但不能據(jù)此認為增加重癥治療床位是不必要的,要全鏈條、全要素地加強防控處置能力建設,擴充重癥救治資源。

方艙醫(yī)院的設置,則是為了不影響日常醫(yī)療服務,使其他醫(yī)療機構能夠保障人民群眾看病就醫(yī)的剛性需求。有民眾反映,方艙醫(yī)院在環(huán)境等各方面不盡如人意。

郭燕紅回應稱,這可能是各地在突遇大規(guī)模疫情時,倉促建設方艙醫(yī)院所致。國家衛(wèi)生健康委已下發(fā)文件,專門進行督促和要求,指導各地按照方艙醫(yī)院管理規(guī)范的有關要求,做好方艙醫(yī)院的設置準備,以及醫(yī)務人員和管理的準備,不斷提升方艙醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務保障水平,確保有需要時能夠在第一時間投入使用,實現(xiàn)應收盡收、應治盡治,同時也為保障日常的醫(yī)療服務提供支持。

針對發(fā)熱門診,郭燕紅表示,國家衛(wèi)生健康委要求二級以上醫(yī)院要設置發(fā)熱門診,做到應設盡設,應開盡開。發(fā)熱門診全天候開放是非常重要的,同時要公開發(fā)熱門診的地址、電話。此外,要嚴格執(zhí)行首診負責制,一旦發(fā)現(xiàn)可疑的患者要盡快甄別,若是陽性感染者,要迅速轉到定點醫(yī)院或者方艙醫(yī)院進行救治,真正實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療。

郭燕紅強調,發(fā)生疫情的地區(qū),一是要求醫(yī)療機構要科學精準做好疫情防控,不能夠以疫情防控為由對醫(yī)療機構一關了之、一封了之,特別是急診、透析室、手術室、分娩室、重癥監(jiān)護室等重要的救治科室要做到“非必要不封控”。二是加強信息公開,對因疫情防控需要臨時停診的醫(yī)療機構及相關科室,要通過本地媒體以及醫(yī)院微信公眾號等平臺向社會公布。三是對確需封控的醫(yī)療機構及相關科室,要強化應急處置機制,及時開展環(huán)境消殺、風險排查等工作,以最快的速度排除感染風險,做到快封快解,達到解封條件后也要及時向社會公布。

郭燕紅指出,國家衛(wèi)生健康委另外要求各地要進一步充實和科學調度院前急救力量,科學設置120等急救電話和便民服務渠道,確保患者訴求能夠及時得到回應和解決,最大可能減少因為疫情防控對醫(yī)療機構日常醫(yī)療服務的影響,切實滿足人民群眾就醫(yī)的需求。